本隐私政策涵盖我方办公室向您提供的服务。根据法律规定,我们有义务维护受保护健康信息的隐私,并向您提供关于我们在受保护健康信息方面的法律义务和隐私保护措施的政策。受保护健康信息包括与您相关的、可识别您身份的信息(包括人口统计信息),以及与您过去、现在或未来的身心健康状况相关的信息。它还包括相关的医疗保健服务。
本政策阐述了 驗光師 Allyson Tang 博士 如何使用和披露您的受保护健康信息以进行治疗、支付或医疗保健运营。除法律另有规定或要求外,我们不会将您的信息用于其他用途或披露给其他机构。本政策还阐述了您访问和控制您的受保护健康信息的权利,并告知您,如果您认为我们侵犯了您的权利,您有权向本办公室或美国卫生与公众服务部部长提出投诉。
我们必须遵守本政策的条款。我们可能随时更改本政策的条款。新的通知将适用于我们在变更时所保存的所有受保护健康信息。如有需要,我们可以向您提供任何修订后的政策。您可以通过以下两种方式联系我们:致电我们的办公室经理,要求邮寄一份修订后的副本给您,或者在您下次预约时索取。
请仔细阅读本政策。
隐私惯例声明
本通知说明了您的医疗信息可能如何被使用和披露,以及您如何获取这些信息。请仔细阅读。
如果您对本通知有任何疑问,请联系公室经理。
法律要求我们保护患者健康信息的隐私,并向您提供本通知,说明我们关于受保护健康信息的法律义务和隐私保护措施。受保护健康信息包括与您相关的信息(包括人口统计信息),这些信息可以识别您的身份,并且与您过去、现在或未来的身心健康状况以及相关的医疗保健服务有关。
1. 受保护健康信息的使用和披露
为治疗、支付或运营目的而使用和披露受保护的健康信息
您的受保护健康信息可能被您的医生用于治疗、支付和医疗保健运营,无需获得您的授权,具体用途请参见此处。您的医生、诊所工作人员以及参与您护理和治疗的其他诊所外人员可能会使用和披露您的健康信息,以便为您提供医疗保健服务并支付您的医疗费用,这些费用用于支持医生诊所的运营。
以下列举了一些未经您明确授权,您的医生和诊所工作人员可能使用您受保护的健康信息的情况。请注意,这些示例并非详尽无遗,仅用于描述我们诊所可能采取的使用和披露方式。
- 治疗: 您的受保护医疗保健信息可能会被使用和披露,以提供、协调或管理您的医疗保健及任何相关服务,包括其他医生提供的服务、与其他医生的咨询,或与第三方共同管理您的医疗保健。
- 付款: 您的信息可能根据需要用于收取或支付您的医疗服务费用。这包括向其他机构披露信息,例如,您的健康保险计划在批准或支付推荐给您的服务之前,可能会开展某些活动(例如,确定您是否符合资格或是否享有福利、审查所提供的服务以及开展利用率审查活动)。
- 运营: 您的受保护健康信息可能会根据需要被披露或使用,以支持您医生诊所的业务活动。这些活动包括但不限于:质量评估和改进活动;审查专业人员的能力或资质;业务规划和发展;以及开展或安排其他业务活动。
在开展业务活动时,我们可能会在登记处使用签到表,您需要在上面签名并注明您的主治医生。我们还可能在候诊室叫您的名字,并根据需要使用或披露您的受保护健康信息,以便与您联系并提醒您预约就诊。
每当我们办公室与商业伙伴之间发生使用或披露您的受保护健康信息的情况时,我们都会签订一份书面合同,其中包含保护您信息隐私的条款。
我们可能会在必要时使用或披露您的受保护健康信息,以便向您提供产品或服务信息,鼓励您购买或使用该产品或服务。此举仅用于少数特定且有限的用途。
您的受保护健康信息可能会出于有限的运营目的披露给其他医疗服务提供者、健康计划或医疗保健信息交换中心,只要该实体与您存在或曾经存在某种关系。
根据您的书面授权,对受保护健康信息的使用和披露
除法律另有规定或要求外,未经您的书面授权,我们不会将您的受保护健康信息用于其他用途或披露给其他机构。您可以随时以书面形式撤销此授权,但如果您的医生或诊所已根据授权中指明的用途或披露采取了行动,则撤销无效。
2 你的权利
以下是关于您受保护的健康信息的权利声明,以及如何行使这些权利的简要说明。
您有权查阅和复制您的受保护健康信息。这意味着您可以查阅并获取您病历中包含的受保护健康信息的副本,包括医疗记录和账单记录。这还包括您的医生和诊所可能用于制定您的治疗方案的任何其他记录。
但是,您不得查阅或复制为合理预期用于民事、刑事或行政诉讼或程序而编制的信息。根据具体情况,拒绝查阅的决定可能可以复核。如果您对查阅医疗记录的权限有任何疑问,请联系我们的办公室经理。
您有权要求限制使用您的受保护健康信息,即要求我们办公室不得将您的任何受保护健康信息用于治疗、支付或医疗保健运营目的。您也可以要求不将您的受保护健康信息披露给可能参与您护理的家庭成员或朋友。任何此类请求都必须明确说明具体的限制要求以及您希望该限制适用于哪些人。
您的医生没有义务同意您提出的限制要求,但如果他/她认为符合您的最佳利益,则可以允许使用和披露您的受保护健康信息。如果您的医生同意您提出的限制要求,除非为了提供紧急治疗,否则我们可能不会使用或披露您的信息。如果您希望对您的受保护健康信息施加任何限制,请与诊所经理联系。
您有权要求我们以其他方式或在其他地点与您进行保密沟通;我们会满足合理的请求。我们不会要求您解释请求的理由,但可能会要求您提供有关付款方式、其他地址或其他联系方式的信息,以此作为满足请求的条件。请以书面形式提出此请求并提交给我们的办公室经理。
您有权要求医疗服务提供者修改您的受保护健康信息,但我们保留拒绝此请求的权利。这可能包括在我们处理您的受保护健康信息期间,要求修改指定记录集中的相关信息。如果我们拒绝您的修改请求,您有权提交异议声明。在这种情况下,我们可能会准备一份针对您声明的反驳意见,并向您提供一份副本。
您有权获得我们披露您的受保护健康信息的记录(如有)。这适用于除本政策所述的治疗、支付或医疗保健运营之外的其他目的的披露,但不包括向您本人、医疗机构名录、参与您护理的家人或朋友或出于通知目的而进行的任何披露。此外,也不包括您已签署授权书的任何披露。获取此信息的权利受某些例外情况、限制和约束的约束。
3起投诉
如果您认为您的隐私权受到侵犯,您可以向我们或美国卫生与公众服务部部长提出投诉。您可以通过通知我们的办公室经理向我们提出投诉。我们不会因您提出投诉而对您进行报复。
如需了解投诉流程的更多信息,请联系办公室经理。
本政策于2019年3月21日发布并生效。

